info@ahmetonal.com.tr

Kolelitiazis (Safra Kesesi Taşı)

Ortalama her 10 erişkinden birinde safra kesesi taşı mevcuttur. Safranın çeşitli nedenlerle tortu bırakması sonucunda oluşur. Bu özellik genetik olarak aktarılabilir. Safra kesesi taşı olanların büyük çoğunluğunda (%70-80) belirgin şikayet yoktur. Bunlara “sessiz taş” denir ve tesadüfen başka tetkikler sırasında saptanırlar.

Safra kesesi taşlarının en önemli bulgusu, karın sağ üst kısmında oluşan ve sırta da vurabilen ağrılardır. Safra kesesi taşları kesenin ağzını tıkayarak “kolesistit” adını verdiğimiz iltihaplanmaya yol açabilir. Küçük taşlar ana safra kanalına düşüp burada tıkanıklığa yol açarak safranın kana karışmasına neden olur ve “tıkanma sarılığı” meydana getirebilirler. Yine safra kesesindeki küçük taşların ana safra kanalının alt ucunda pankreas bezine ait kanalı tıkamaları sonucu oluşan ve “pankreatit” adı verilen pankreas bezi iltihabı da tedavi edilmediğinde %50 ölümle sonuçlanmaktadır. Safra kesesi kanserinde %95 oranında kesede taş mevcuttur. Bu da “safra kesesi kanseri” ile safra kesesi taşları arasında bir ilişkinin var olduğunu göstermektedir.

Tedavisi “kolesistektomi” yani safra kesesinin içindeki taşlarla birlikte ameliyatla çıkarılmasıdır. Safra kesesi taşı oluşumunun esas sebebi safra kesesinin kendisindeki fonksiyon bozukluğudur. Kolesistektomi sonucunda hem safra kesesi taşı çıkarılmış, hem de tekrar taş oluşturabilecek kese ortadan kaldırılmış olur. Bunun için eskiden beri karın kesisi ile yapılan klasik açık ameliyat yöntemi mevcuttur. Ama günümüzde safra kesesi taşına bağlı şikayeti olan hastaların tedavisinde altın standart laparoskopik kolesistektomi (kapalı ameliyat) olarak kabul edilir.

Laparoskopik kolesistektomi 1990’lardan itibaren kullanılan bir ameliyat yöntemidir. Genel anestezi altında karına açılan küçük deliklerden içeri sokulan çeşitli cihazlar ve kamera yardımıyla, bir televizyon ekranından izlenerek safra kesesinin dışarı çıkarılması işlemidir. Uygun hastalarda tek delikten de gerçekleştirilir. Ortalama 45 dakika sürmektedir. Karın duvarında büyük bir kesi olmadığından hastanın konforu ve iyileşmesi çok daha iyidir. Hasta ertesi gün yemeğe başlar ve evine gidebilir. Tam iyileşme süresi 2-3 gündür.

Op. Dr. Ahmet Önal’ın “Safra Kesesi Taşı” Konulu Röportajı:

Op. Dr. Ahmet Önal‘ın “Safra Kesesi Taşı” konulu röportajını aşağıdaki videodan yada buradan ulaşabileceğiniz YouTube Kanalımızdan izleyebilirsiniz.