Anal Fistül Tedavisi

Anal fistül bu bölgede gelişen abselerden sonra oluşan, makat derisi ile kalın barsak arasında tünel oluşması sonucunda iç çamaşırları kirleten akıntı ve iltihap atakları yapan bir hastalıktır. Kişinin hayat ve tuvalet konforunu bozan problemli ve inatçı bir hastalıktır.

 Abse boşalması sonrasında yaklaşık %50 ihtimalle fistül gelişir. Fistül, iltihaplanmış bezi ciltteki açıklığa bağlayan bir tüneldir. Fistüller anal sfinkter (dışkılamayı kontrol eden) kasları ile ilişkilerine göre sınıflanır. Hastalığın sfinkter ile teması tedavi aşamasında çok önemlidir ve tedavinin başarısını belirler.

Anal fistül hastalığının tedavisi cerrahidir. Başarılı bir tedavi için aktif iltihap odağının olmaması gerekir. Klasik cerrahi metodlar maalesef sfinkter hasarı riski taşımaktadır ve iyileşme periyodu uzundur.

Bu nedenle günümüzde artık uygun olan hastalarda diyot lazer ile tedaviyi tercih ediyoruz. Bu işlem çok ince fiberoptik bir diyot lazer ucu kullanılarak gerçekleştirilir. Bu fiberoptik uç fistül kanalına kontrollü radyal (dairesel) lazer ışını uygular. Bu şekilde aşamalı bir şekilde geriye çekilerek atım yapılır ve kanal yeni oluşmuş bir bağ dokusu ile mühürlenmiş olur. Bu yöntemde sfinkter kaslarının (büyük abdesti kontrol eden kaslar) korunması amaçlanır ve açık yara bakımı gereksinimi genellikle azdır. Hastaların çoğu aynı gün taburcu edilebilir; normal yaşama dönüş süresi kişiden kişiye değişir.

Bu tip hastalığı olanlara tavsiyem ilerlemesine fırsat vermeden hekime başvurmalarıdır. Böylece tedavi başarısı artacaktır.

Sık Sorulan Sorular

Anal fistül ilaçla geçer mi?

Hayır. Anal fistülün tedavisi cerrahidir. Başarılı bir tedavi için aktif iltihap odağının olmaması gerekir. Bu tip hastalığı olan kişilerin, ilerlemesine fırsat vermeden hekime başvurması önerilir.

Fistül ameliyatı gaz/dışkı kaçırmaya yol açar mı?

Fistüller, dışkılamayı kontrol eden anal sfinkter kasları ile ilişkilerine göre sınıflanır ve bu ilişki tedavi planı için çok önemlidir. Klasik cerrahi yöntemler sfinkter hasarı riski taşır. Uygun hastalarda tercih edilen diyot lazer yönteminde sfinkter kaslarının korunması amaçlanır. Size uygun yöntem ve riskler muayene sonrasında sizinle konuşulur.

Abse ile fistül arasındaki fark nedir?

Abse, makat içindeki salgı bezlerinin tıkanması ve içinde iltihap birikmesiyle oluşur; makat çevresinde ağrılı şişlik ve ateş yapabilir. Fistül ise abselerden sonra oluşabilen, iltihaplanmış bezi ciltteki açıklığa bağlayan bir tüneldir; iç çamaşırını kirleten akıntı ve iltihap ataklarına yol açar. Ayrıntılar için Perianal Abse ve Fistül sayfamıza bakabilirsiniz.

Sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterebilir; tanı ve tedavi için hekiminize başvurunuz.